임플란트 지원금 신청 양식 다운 + 할인 대상 범위 확인하기
임플란트 치료 시술 비용에 대해 국가에서 지원금을 받을 수 있는 제도가 있어 이에 대해 알려드리고, 필요한 양식을 다운받을 수 있도록 안내해드리고자 합니다. 전국민 일상지원금 인 '임플란트 지원금'은 대상과 보장 범위가 비율에 따라 나눠지므로 본인이 어느 대상에 해당하는지 알고 신청하셔야 합니다. 지금 바로 아래에서 자세히 안내해드리도록 하겠습니다.
🌐 목 차 🌐
- 1. 임플란트 지원금 이란?
- 2. 임플란트 지원 급여 대상
- 3. 임플란트 지원 보장 범위 및 부담률
- 4. 임플란트 지원 급여 신청방법 및 절차
- 5. 임플란트 지원 신청 안내 양식 다운로드
1. 임플란트 지원금 이란?
임플란트 지원금을 받을 수 있는 '임플란트' 시술은 치아가 빠진 경우 인공치아를 심어서 빠진 치아를 대체해 주는 치료방법으로, 티타늄 합금으로 만든 인공치근(뿌리)을 턱뼈에 고정 시킨 후 연결기둥(지대주) 위에 인공치아를 연결하여 상실된 치아의 기능을 회복해 주는 시술 입니다. 이 비용을 지원하는 제도가 바로 임플란트 지원금, 치과 급여 제도 인데요, 어르신들의 치과 임플란트 시술에 대해 건강보험 급여를 적용하는 것으로 이해하시면 됩니다.
이러한 임플란트 지원금 대상과 범위에 대해서 아래에서 자세하게 알려드리겠습니다.
2. 임플란트 지원 급여 대상
임플란트 지원금 급여 대상은 아래와 같이 나뉩니다.
- 만 65세 이상(2015.07.01. 이전 : 만 75세 이상, 2015.07.01. ~ 2016.06.30. : 만 70세 이상) 건강보험가입자 또는 피부양자
- 적응증 : 부분무치악 환자(완전무치악 제외)
- 시행시기 : 2014.07.01.
3. 임플란트 지원 보장 범위 및 부담률
임플란트 지원 보장 범위와 부담률은 아래와 같습니다.
<급여보장범위>
- 급여적용 개수 : 1인당 평생 2개
- 치과의사의 의학적 판단 하에 불가피하게 시술을 중단하는 경우 평생인정개수에 불포함
- 상·하악 구분 없이 모든 치식부위에 급여적용 (cf. 2015.07.01. 이전 : 구치부(어금니)에 급여하되, 전치부(앞니)는 구치부에 식립이 곤란하다고 치과의사가 판단한 경우에 한하여 급여 적용)
- 급여재료 : ① 식립재료 : 분리형 식립재료, ② 보철수복재료 : PFM crown (비귀금속도재관)
- 부분틀니와 중복급여 허용
- 아래 중 하나에 해당하는 65세 이상 치과임플란트 시술은 시술전체 비급여
- 완전 무치악 환자에게 시술하는 경우
- 상악골을 관통하여 관골에 식립하는 경우
- 일체형 식립재료로 시술하는 경우
- 보철수복 재료를 비귀금속도재관(PFM crown)이외로 시술하는 경우
<본인부담률>
- 건강보험가입자 : 요양급여비용 총액의 30%
- 차상위 대상자 : 희귀난치성질환자(C) 10%, 만성질환자 등(E, F) 20%
- * 본인부담상한제 제외
- * 의료급여대상자 : 1종 10%, 2종 20%
| 대상 | 지원금 | 본인부담금 |
| 건강보험가입자 | 70% | 30% |
| 차상위계층 | 희귀난치성질환자 90% 만성질환자 80% |
10% 20% |
| 의료급여1종 | 90% | 10% |
| 의료급여2종 | 80% | 20% |
4. 임플란트 지원 급여 신청방법 및 절차
임플란트 지원 급여 신청 방법과 절차는 아래와 같습니다.
<진료단계>
<급여신청방법 및 절차>
- ① 치과 병·의원에서 진료 후, 치과임플란트 급여대상자 판정
- ② 환자는 치과임플란트 시술 받을 요양기관에서 등록 신청 : 치과 병·의원에서 요양기관정보마당(http://medicare.nhis.or.kr) 통해 등록
요양기관이 확인한「건강보험 치과임플란트 대상자 등록신청서」를 공단(지사)에 제출하여 등록 신청이 가능하며, 의료급여 수급권자의 등록신청은 관할 보장기관(시군구)에서만 가능합니다. - ③ 등록신청 접수 및 등록결과 통보
- ④ 치과 병·의원에서 ‘요양기관정보마당 > 치과치료 > 임플란트 > (건강)임플란트대상자자격조회’ 화면에서 등록여부 확인 후 시술
5. 임플란트 지원 신청 안내 양식 다운로드
임플란트 지원 신청 양식을 다운받을 수 있도록 아래 파일을 준비하였습니다. 한글 및 워드 두가지 버전이며, 이 양식은 개인이 아닌 의료기관 병원에서 신청할 때 사용하는 양식 입니다. 건강보험공단 공식 양식이오니 지금 바로 아래에서 다운받아서 사용하시기 바랍니다.
6. 마치며
지금까지 정부(건강보험공단)에서 지원하는 임플란트 지원금에 대해 알아보았습니다. 지원금 신청이 필요한 경우 위 양식을 다운받아 활용하시면 되고, 기타 문의는 건강보험공단 홈페이지(클릭) 또는 전화(1577-1000)로 문의하시면 편리합니다. 많은 분들이 질문한 사항이 궁금한 분은 아래 링크를 참고하세요!
필요한 분께 도움이 되었으면 합니다. 감사합니다.
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